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关于打鼾的那些事,你了解多少?

发表时间:2024-09-20 11:15

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有的人在熟睡时会不自觉地打鼾,醒来后若无其事,还以为自己睡了个好觉。其实不然,打鼾虽是一种常见的睡眠现象,但背后隐藏了巨大的疾病隐患。

打鼾是一种疾病(睡眠呼吸暂停低通气综合征)的常见症状,严重时甚至会导致猝死。夜间反复的打鼾,不仅会引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,还会继发一系列心血管疾病,比如会引起或加重高血压、冠心病、脑卒中(中风)、心力衰竭、心律失常和糖尿病等。所以一定不能忽视打鼾的危害性。今天,我们就来详细了解一下打鼾的那些事:

是各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和/或低通气,引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理、生理改变的临床综合征。

睡眠呼吸暂停低通气综合征会导致身体缺氧,缺氧会影响到全身各个脏器。诱发20多种潜在并发症:心脏病、高血压、动脉硬化、冠心病、脑中风、脑出血、心绞痛、心肌梗死、气管炎、哮喘、肺心病、老年痴呆症、抑郁症、糖尿病、生理机能下降、腰酸腿软、夜尿增多等。睡眠不好,不易入睡、多梦、易醒;白天注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝。睡眠中常出现心悸、心烦、心慌,醒后血压升高;有时眼前发黑,耳鸣、眼花。随时都有猝死的可能。一旦患有这种疾病,应该及时去医院进行规范治疗,因为缺氧所致的机体损伤是不可逆的。

1.上气道解剖异常:比如鼻中隔偏曲、鼻息肉等都会引起鼻部狭窄,颌面部发育畸形,如小颌畸形等,可造成鼻咽部呼吸时气流受阻。扁桃体、软腭和舌体肥大、悬雍垂过长、咽喉松弛等。这些器官和组织的局部肥胖或变形都可能引起咽腔狭窄,呼吸气流不畅,尤其是在睡觉时神经兴奋性下降。

2.肥胖体重超过标准体重的20%或以上,体重指数(BMI)≥25kg/㎡;

3.性别:男性患病者明显多于女性;

4.年龄:成年后随年龄增长患病率增加;女性绝经期后患病者增多,70岁以后患病率趋于稳定;
5.长期大量饮酒和/或服用镇静催眠药物;
6.长期重度吸烟;
7.睡眠姿势不当:某些睡眠姿势会导致或加重打鼾。例如,仰卧的姿势会使软腭和舌头底部落入喉咙里。当这种情况发生时,就会阻塞气道,并导致呼吸模式异常;

8.其它相关疾病:包括心血管病变,甲状腺功能低下、垂体功能减退、声带麻痹、其他神经肌肉疾患(如帕金森氏病)、长期胃食管返流等。

如果怀疑患有睡眠呼吸障碍,可用便携式睡眠呼吸监测初筛仪检查,该方法经济、操作简便、接受度高,一部分患者可通过监测结果诊断阻塞性睡眠呼吸暂停及初步判断阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度。多导睡眠监测(PSG)是确诊本病的检查手段。该项检查同步记录患者睡眠时的脑电图、眼点图、肌电图、口鼻气流、胸腹呼吸运动、动脉血氧饱和度、心电图等多项指标,可准确地了解患者睡眠时呼吸暂停及低通气的情况。

1.一般性治疗:有效控制体重和减肥、戒烟酒、睡前勿饱食、慎用镇静催眠药物及其它可引起或加重睡眠呼吸低通气暂停综合征的药物,适当进行运动,尽可能侧卧位睡眠等。
2.无创气道正压通气治疗:(一线治疗方法)中至重度的睡眠呼吸低通气患者,需要正压通气。
3.手术治疗:适用于确实需要手术解除上气道梗阻的患者:鼻中隔矫正术,鼻息肉摘除术,鼻腔扩容术,扁桃体切除术,腭咽成形术,舌根消融术等等。

4.药物治疗:在药物治疗方面,目前尚无疗效确切的药物可以进行针对性治疗,具体应咨询专科医师。